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在肿瘤治疗过程中，食欲不振是许多患者面临的共同困扰。中医认为，这一现象与人体脏腑功能失调、气血运行受阻密切相关。西安领航中医医院江学文院长从中医理论出发，系统阐述了肿瘤患者食欲不振的成因及调理思路。
中医将脾胃视为“后天之本”，主运化水谷精微，为气血生化之源。肿瘤患者因疾病消耗或治疗损伤，常出现脾胃阳气受损、运化功能下降的情况。江学文院长指出，化疗药物及放疗射线易损伤胃肠道黏膜，导致脾胃运化失司，患者表现为腹胀、纳差、便溏等症状。此外，肿瘤作为“邪毒”积聚体内，会进一步耗伤正气，阻碍气血运行，形成“脾虚气滞”的病理状态，直接引发食欲减退。
中医认为“肝主疏泄”，调畅气机与情志活动密切相关。肿瘤患者因对疾病的恐惧、治疗副作用的担忧，易产生焦虑、抑郁情绪，导致肝气郁结。江学文院长强调，肝郁克脾是肿瘤患者食欲不振的重要诱因——肝气不舒会横逆犯胃，影响胃主受纳的功能，患者常出现嗳气、反酸、食后饱胀等表现。这种“肝胃不和”的状态，在乳腺癌、肝癌等情绪敏感型肿瘤患者中尤为常见。
现代肿瘤治疗手段如手术、化疗、靶向治疗等，虽能抑制肿瘤生长，但也会破坏人体阴阳平衡。江学文院长分析，化疗药物易损伤脾胃阳气，导致水湿运化失常，形成湿浊内阻的病理产物。患者表现为舌苔厚腻、恶心呕吐、食欲全无等症状。此外，抗生素的广泛使用可能杀灭肠道益生菌，进一步削弱消化功能，形成“湿浊困脾”的恶性循环。
肿瘤作为慢性消耗性疾病，会持续掠夺人体气血资源。江学文院长指出，晚期肿瘤患者常因气血两虚出现“心脾两虚”证候：心失所养则失眠多梦，脾失健运则食欲不振。这种全身性机能衰退，使得患者对食物的消化吸收能力显著下降，即使少量进食也易感到腹胀不适。
针对肿瘤患者食欲不振的多因素致病特点，江学文院长提出“健脾和胃、疏肝理气、化湿醒脾、补益气血”的四大调理原则：
1. 健脾益气：选用山药、茯苓、薏苡仁等药食同源之品，通过“运补脾胃方”增强运化功能；
2. 疏肝解郁：运用柴胡疏肝散、丹栀逍遥散等方剂，配合太冲穴、期门穴按摩，缓解肝郁症状；
3. 化湿醒脾：采用藿香正气散、平胃散等化湿方剂，改善湿浊内阻导致的恶心呕吐；
4. 补益气血：对气血亏虚患者，以归脾汤、八珍汤等方剂双补心脾，提升机体运化能力。
江学文院长特别强调，中医调理需遵循“一人一方”原则，结合患者体质特点、肿瘤类型及治疗阶段动态调整方案。例如，化疗期间可配合温生姜水护胃，放疗后可用酸梅汤开胃，术后恢复期则以山药薏米粥健脾祛湿。
中医认为“有胃气则生，无胃气则死”，守护脾胃功能是肿瘤治疗的重要环节。通过系统调理，多数患者食欲不振症状可得到显著改善，为后续治疗提供营养支持。江学文院长建议，肿瘤患者应在专业中医师指导下，结合四诊合参制定个性化调理方案，避免盲目进补加重脾胃负担。
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